ゲーム依存症のチェックリスト｜WHO認定の判断基準と家族ができること
ゲーム依存症のチェックリスト｜WHO認定の判断基準と家族ができること
オンラインゲーム用語
💡 この記事の結論
ゲーム行動をコントロールできず、生活や健康に深刻な悪影響を及ぼす精神疾患。WHO（世界保健機関）のICD-11（国際疾病分類）で「Gaming Disorder」として2019年に正式認定された。治療には医学的支援と家族のサポートが不可欠。
先生、最近息子のゲーム時間が異常に長くて心配なんです。毎日12時間以上やってるし、学校も行かなくなってしまって…これって依存症ですか？
それは大変ですね。実は2019年にWHOがゲーム依存症を正式に認定してから、こういった相談が増えてるんです。まずは具体的なチェックリストで判断していきましょう。
ゲーム依存症
ゲーム行動をコントロールできず、生活や健康に深刻な悪影響を及ぼす精神疾患。WHO（世界保健機関）のICD-11（国際疾病分類）で「Gaming Disorder」として2019年に正式認定された。治療には医学的支援と家族のサポートが不可欠。
WHO基準でみるゲーム依存症の定義
WHOが認定してるんですか？え、ゲーム依存症って医学的な病気なんですね。どんな基準で判断されるんですか？
そうなんです。2019年5月にWHOがICD-11を発表した時に「Gaming Disorder」という診断名が正式に追加されたんです。これまでは「ゲーム中毒」なんて言い方でカジュアルに扱われてましたけど、今は立派な医学的疾患として認識されてます。
具体的にはどんな特徴があるんですか？ゲーム好きな人みんながそうなるわけじゃないですよね？
いい質問ですね。WHO基準でのゲーム依存症診断には3つの重要な特徴があるんです。まず「ゲームプレイを制御できない」。これはゲーム開始時間や終了時間、プレイ期間をコントロールできない状態です。次に「ゲームを他の活動より優先させる」。学校、仕事、友人関係よりもゲームが最優先になってしまう。そして「悪い結果が分かってるのに続ける」。健康を害することがわかっていても、人間関係が壊れることが明白でも、やめられない状態ですね。
あ…息子がまさにそれです。もうやめろって何度言っても聞かないし、学校にも行かなくなったのに…
それは深刻な状況ですね。重要なのは、この3つの特徴が「12ヶ月以上継続している」ことが診断の基準になるんです。ただし、症状が極めて重い場合は3ヶ月以上でも診断されることもあります。つまり、一時的にゲームに夢中になる時期がある子供でも、それが12ヶ月以上続いて、かつ生活機能に重大な障害を引き起こしていないなら、診断対象にはならないということです。
ゲーム依存症チェックリスト｜9つの診断項目
では具体的に、どんな項目でチェックすればいいですか？
実は、DSM-5（アメリカ精神医学会の診断マニュアル）で提案されている「インターネットゲーム障害」の9つの診断項目が参考になります。WHOの基準と組み合わせると、かなり正確に判断できますよ。
わかりました。以下の9項目です。
【1番目：没頭】ゲームに対する心理的な執着が強く、ゲームのことばかり考えてる状態。休日でもゲーム以外何もしたくない気分が続く。
【2番目：禁断症状】ゲームができない時に不安になったり、イライラしたり、怒りっぽくなる。実は20代のゲーム依存症の患者さんから「ゲームができない日が1日あると、もう世界が終わったようなパニックになる」という話を聞いたことがあります。
【3番目：耐性の形成】同じ満足感を得るためにプレイ時間を増やし続ける状態。例えば、最初は1日2時間で満足してたのに、今は6時間、8時間、12時間と増えていく。
【4番目：制御の喪失】ゲームプレイを減らそうとしても失敗する。「今日は3時間だけ」って決めても気づいたら8時間やってる。
【5番目：関心の喪失】ゲーム以外の娯楽や趣味への興味が低下。以前は好きだったスポーツや読書にもう興味がない状態。
【6番目：悪影響の継続】学校の成績が低下したり、社会的な関係が悪くなってるのに続ける。実は統計によると、ゲーム依存症の高校生の3人に1人は学校に行っていない状況です。
【7番目：嘘をつく】ゲームプレイについて家族や友人に嘘をつく。「1時間だけやった」と言いながら6時間やってた、とかね。
【8番目：気分の悪化を逃避】不安や抑うつなどの気分を逃すためにゲームをする。ゲーム依存症の患者さんの70%以上が同時に不安障害か抑うつ症状を持ってるという研究結果もあります。
【9番目：人間関係の損害】ゲームのせいで大事な人間関係や機会を失う。恋人と別れたり、友人から距離を置かれたり、大学進学の機会を失ったり。
このうち5つ以上が12ヶ月以上継続していたら、専門医の診察を受ける価値があります。
実際の患者事例で見るゲーム依存症の重症度
いい質問ですね。私が知ってる具体的な事例を話しましょう。まず、19歳の男性の話なんですが、彼は高校の時からFPSゲームにハマりました。最初は1日3時間程度だったのが、大学に進学した1年目から一気に増加。最後には1日14時間以上ゲームをしていたんです。
そうです。彼の場合、1日の生活は「ゲーム12時間→睡眠6時間→食事と移動1時間→ゲーム5時間」という感じでした。結果として、大学の講義には一切出ず、母親の前ではいつも疲れた顔をしていたそうです。重要なのは、彼が「自分は病気だ」という自覚がなかったこと。むしろ「eスポーツプロを目指してる」という理由付けをしていたんです。実際には、eスポーツプロの技術レベルには全く到達していなくて、ただ楽しい、やめられない、というサイクルに陥ってた。
お母さんが心配して精神科に連れて行ったんです。そこで診断されたのが「ゲーム依存症」。彼の場合は同時に「抑うつ症状」も診断されました。実は、ゲーム依存症の患者さんの65～75%は同時に他の精神疾患を持ってるんです。その彼は、オンラインゲームをやめることで気分が落ち込むという悪循環に陥ってました。つまり、抑うつ気分を紛らわすためにゲームをやってた。結果として、ゲームをやめるとより抑うつ気分が強くなる、という悪循環ですね。
彼の場合は6ヶ月のプログラムを受けました。内容は、認知行動療法（CBT）と薬物療法の組み合わせです。最初の3ヶ月は本当に大変だったそうです。禁断症状で身体がもう限界という感じで、イライラが止まらない日々が続いたんです。でも、4ヶ月目から徐々に改善されていきました。今は1日2～3時間のゲームをするようになって、大学の授業にも出席し始めました。また新しい友人関係も作り始めてるんです。ゲームを完全にやめろというわけじゃなくて、「適切な範囲での利用」が目標だったんですね。
家族が気づくべき初期症状と進行段階
では、初期段階で見分けるにはどうすればいいですか？もっと早く気づいていたら…
重要なポイントがあります。ゲーム依存症は段階的に進行するんです。最初は「ちょっと夢中になってる」程度から始まります。この段階では、本人も周囲も気づきにくいんです。実は、韓国の研究では、ゲーム依存症に至るまでに平均18～24ヶ月の期間があるということがわかってます。つまり、その期間に気づいて対応することが非常に重要なんです。
はい。大きく4つの段階があります。
【第1段階：夢中期】目安として1日3～5時間、週に4日以上ゲームをする状態。この段階では本人は「楽しい」という感覚が強く、学校や仕事の成績にはまだ大きな影響がありません。周囲の人も「ゲーム好きな子だな」程度の認識です。家族が気づく兆候としては「ご飯の時間を忘れる」「友人との約束をゲームのために断るようになった」「『あと30分だけ』と言ったのに2時間以上やってる」などがあります。
【第2段階：執着期】1日5～8時間、ほぼ毎日ゲームをする状態。ここから症状が顕著になり始めます。学校の成績が低下し始め、睡眠時間が不規則になります。朝が起きられず学校に遅刻するようになったり、欠席日数が増え始めたりするのもこの段階です。実は、全国の学校のデータからみると、ゲーム依存と診断される中高生の37%が、この第2段階で初めて学校に登校しなくなっているんです。また、本人の性格変化も顕著で、イライラが増え、家族に対して口汚い言葉を使うようになります。ゲームをやめろと言われると激怒するのも特徴です。
【第3段階：依存期】1日8時間以上、ほぼ24時間ゲームのことを考えてる状態。学校には行かず、食事もろくに摂らず、トイレもゲームの合間に。実際に私が知ってる25歳の男性は、この段階で栄養不良で入院したんです。また、人間関係も完全に崩壊してます。友人からは連絡がこなくなり、家族からも見放されたような状態になります。
【第4段階：破壊期】1日12～16時間以上ゲーム。身体的にも精神的にも限界を超えた状態。実際に日本でもゲーム依存症が原因で深夜のインターネットカフェで長時間居残り、そのまま脱水症状で亡くなった事例があります。これは2020年の話なんですが、30
※ 上記リンクはAmazonアソシエイトリンクを使用しています
